CD138有3个阳性影不影响移植?那本文就这个问题以内膜三线不清移植成功率为大家详细介绍一下。
CD138有3个阳性影不影响移植
内膜CD138阳性细胞有3个考虑可能有体内膜炎,会影响试胚胎移植。CD138阳性常见于体内膜炎,如果内膜有炎症,会出现局部炎性细胞浸润或者会有炎症介质渗出,会呈现胚胎毒作用,不利于胚胎着床,影响移植。CD138阳性会导致胚胎着床反复失败 ,从而导致移植失败,在一定程度就会影响试管婴儿移植成功率。
试管前进行宫腔镜检查,如果结果是CD138阳性,即使是只有3个阳性细胞,可能是存在有体内膜样,建议先治疗再进行试管周期治疗,对于CD138阳西有以下几点需要说明:
1. CD138阳性细胞数3个不建议移植,提示体内膜有炎症性改变,会影响到胚胎的移植,因为女性体内膜有炎症感染的情况下,会降低胚胎移植成功几率,导致囊胚反复着床失败,应将炎症控制后,再考虑进行移植;
2. 内膜CD138阳性代表患有体内膜炎,一般这种情况都是不孕的患者,或者反复移植失败的患者做宫腔镜刮宫时,内膜病理发现CD138阳性,提示有体内膜炎,影响胚胎着床,所以需要先治疗;
3. 一般可以吃强力霉素14天,停药3天后,再刮宫复查,如果病理已经好转,可以继续做试管移植,如果仍然阳性,可以用可乐必妥加甲硝唑继续治疗一个周期以后复查,直到诊刮病理转为阴性后才可以算体内膜炎治愈,具体治疗的用药情况需要遵医嘱,不建议擅自用药。
宫腔镜检查出现内膜CD38、CD138阳性,考虑为**炎症,这种情况如果不治疗直接做试管婴儿是会影响移植的,建议可以在医生指导下用药治疗,缓解病症后再进入试管治疗周期,这样也有助于提高试管成功率。
内膜三线不清移植成功率
体内膜三线征不清晰对试管移植成功率影响并不大,如果是内膜无三线征,那么进行胚胎移植的成功率就会比较低。体内膜三线征、模糊三线征、无三线征分别对应的就是内膜A、B、C型,不过临床上进行试管移植更多的是关注内膜的厚度,在8-14mm之间合适,而体内膜三线征不清晰就是内膜B型,厚度为9-12mm,所以移植后成功率也比较理想,内膜三线征不清晰影响不大。
体内膜三线征不清晰就是B型内膜,此时内膜厚度在9-12mm,B超可见三线征,但是**肌层与内膜基底层交界处强回声增厚,变模糊,而**宫腔线回声变低,稍模糊,两者之间的回声仍为相对较低回声区。可能存在体内膜异常或内分泌紊乱,但内膜厚度是很适合试管胚胎移植的,就有利于胚胎着床,因此,不影响移植的成功率。
试管移植前进行B超检查,如果内膜三线清晰,说明体内膜形态发育良好,适合胚胎着床。如果三线征不清晰或没有出现,内膜回声紊乱,则可能是体内膜异常或内分泌紊乱。当然在辅助生殖过程中,更需要关注的是体内膜的厚度变化,7mm是移植时体内膜厚度的比较低要求,比较好范围是在8-14mm之间,如果内膜厚度达到9mm及以上,移植后都可获得理想的成功率。
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